随着医疗信息化建设的不断深入，传统以纸质媒介为核心的病历管理模式已难以满足现代医院高效运营和精细化管理的需求。纸质病历普遍存在书写不规范、存储占用空间大、检索调阅耗时费力、易发生污损或丢失、院内跨科室共享困难等一系列问题，这不仅直接影响了临床诊疗工作的效率，更对医疗质量的持续改进和患者安全构成了潜在风险。在此背景下，开发一套集病历数字化创建、存储、检索、流转与安全控制于一体的电子病历管理平台，对于推动医院无纸化办公、优化医疗服务流程、提升医疗数据价值具有显著的现实意义。该平台的实施将有效降低医院的运营成本，为临床科研和医院管理决策提供高质量的数据基础，是医院信息化建设的核心环节之一。
可行性分析
从技术层面审视，本项目所采用的SSM框架组合是当前企业级Java Web开发中极为成熟和稳定的技术选型。Spring框架提供了强大的依赖注入和面向切面编程能力，能有效管理业务逻辑组件和事务控制，确保系统业务层的稳定性和可维护性。SpringMVC作为轻量级的Web框架，通过清晰的模型-视图-控制器分离，简化了Web层的开发流程，便于团队协作与功能迭代。MyBatis作为数据持久层框架，其半自动化的特性使得开发人员能够灵活编写和优化SQL语句，结合动态SQL功能，可以高效实现病历信息的多条件复杂查询，这对于满足临床快速检索历史病历的需求至关重要。前端采用经典的JSP+JavaScript+jQuery技术栈，学习曲线平缓，开发资源丰富，能够保证用户界面的交互性和响应速度。后端数据库选用开源且性能优异的MySQL，完全能够承载中小型医院级别的数据存储与访问压力。因此，在技术实现上不存在难以逾越的障碍，具备充分的技术可行性。
经济可行性方面，本项目的开发主要投入为人力成本。由于采用成熟的开源技术栈，无需支付昂贵的软件许可费用。硬件方面，系统对服务器配置要求适中，医院现有或新增的普通服务器硬件即可满足部署需求。平台投入使用后，其带来的经济效益将是多方面的：首先，将大幅减少纸张、打印、存储空间等直接物资消耗；其次，通过提升病历书写、检索和共享的效率，间接释放了医护人员的时间，使其能更专注于诊疗服务，提升了人力资源的利用效率；再者，标准化、结构化的电子病历数据为后续进行医疗质量分析、临床路径优化、科研数据挖掘等增值应用奠定了坚实基础，其长远价值远超初始投入。综合来看，该项目具有明显的投入产出比优势。
操作可行性上，系统设计遵循用户习惯，界面布局清晰。从提供的界面参考可以看出，系统为不同角色（如管理员、医生）提供了差异化的功能视图和简洁的操作流程。例如，医生主要聚焦于病历的录入与查询，管理员则侧重于用户、科室和公告的管理。关键操作如病历创建、信息修改等都设计了明确的引导和确认步骤。系统上线前，可针对不同用户群体开展针对性的培训，确保其能够快速适应新的工作模式。因此，该系统对于最终用户而言是易于学习和掌握的。
功能需求分析
系统主要涉及两类核心用户角色：系统管理员和普通用户（主要包括医生和患者）。
系统管理员承担着平台的运维与基础数据管理职责。其核心功能模块包括：1. 用户管理：负责医院内部所有系统账户的生命周期管理，包括新增医护人员或患者账户、重置密码、调整权限（通过用户表中的u_type字段区分）、停用或注销账户等。2. 科室管理：维护医院的组织架构信息，如新增、编辑或停用临床科室、医技科室，并记录其主旨、联系方式和地址（对应t_keshiguanli表）。3. 公告管理：发布、修改或撤销面向全院或特定科室的公告通知（对应t_gongao表），确保重要信息能够及时传达。4. 数据备份与系统监控：确保病历数据的安全性与系统的稳定运行。
普通用户角色中，医生是平台的核心使用者。其功能模块围绕病历的创建与使用展开：1. 患者信息管理：医生可以查询和维护由其负责的患者的基本信息档案。2. 电子病历管理：这是医生的核心工作界面。医生可以为就诊患者创建新的电子病历（对应t_binlimanage表），记录主诉、现病史、诊断结果、治疗方案等（t_title, t_content字段）。同时，可以基于患者ID、姓名、时间等多种条件快速检索和调阅历史病历，全面了解患者病情。3. 病历归档与查询：医生发起的病历在经过特定流程（如上级审核后）可提交归档（与t_guidangguanli表关联），归档后的病历处于受控状态，防止随意修改。医生仍可查询已归档的病历以供参考。
患者作为信息的查看方，其功能相对简单，主要包括：查看个人基本信息、查询本人的历史就诊记录和电子病历内容、查看医院发布的相关公告。
非功能性需求
为确保系统能胜任医院日常高负荷运转的要求，需满足以下非功能性指标：
- 性能需求：在常规硬件配置下，系统关键操作（如病历查询、用户登录）的响应时间应控制在3秒以内。系统需能支持至少50个用户并发进行病历浏览与录入操作，在高峰时段（如上午门诊）保持流畅。
- 安全性需求：必须建立严格的基于角色的访问控制机制，确保患者只能访问自身信息，医生只能操作其权限范围内的病历数据。用户密码在数据库中应进行不可逆加密存储。所有数据传输需采用HTTPS等加密协议，防止信息泄露。系统应具备操作日志功能，记录关键数据的增删改操作，满足审计要求。
- 可靠性需求：系统年度可用性应达到99.5%以上，避免因系统故障影响正常医疗秩序。需建立定期数据备份与恢复机制，保证在极端情况下病历数据不丢失。
- 易用性需求：用户界面应简洁直观，符合医疗工作者的操作习惯，减少不必要的点击和输入。提供清晰的操作提示和反馈。
业务流程与用例分析
以“医生创建新病历”这一核心业务为例，其典型流程如下：
- 身份认证：医生通过个人用户名和密码登录系统。
- 患者选择：医生进入病历管理模块，通过查询条件（如患者姓名、ID号）定位到目标患者。
- 病历创建：医生点击“新建病历”按钮，系统加载标准化的电子病历模板表单。
- 信息录入：医生在表单中填写本次就诊的详细信息，包括主诉（标题
t_title）、详细的检查发现与诊断内容（t_content）、诊断日期（t_zdrq）等。系统可提供一些标准化术语库以供选择，减少自由文本输入。 - 关联信息确认：系统自动将当前登录的医生ID（
yishengFile_id）和所选患者ID（huanzheFile_id）与新建的病历记录关联。 - 保存提交：医生确认信息无误后，点击保存。病历被存入数据库，状态标记为“待归档”或类似初始状态。此时，医生可以继续编辑或提交上级医生审核（若流程要求）。完成后，医生可退出系统或进行其他操作。
结论
综上所述，开发基于SSM框架的医院电子病历管理平台项目，不仅技术路线成熟可靠、经济回报预期良好，而且能够精准解决当前医院病历管理中的核心痛点。通过实现病历信息的数字化、结构化与流程化管理，将显著提升医疗工作效率和数据利用率，降低运营成本，并为提升医疗服务质量与安全提供强有力的信息化支撑。该项目的实施具有明确的市场需求和显著的实践价值，立项依据充分，建议予以推进。